李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石的疼痛部位在什么位置

2025.06.18 09:39

肾结石的疼痛通常发生在腰部或下腹部,具体位置取决于结石所在的部位。当结石位于肾脏或输尿管上段时,疼痛多表现为腰部或侧腹部的剧烈绞痛;若结石移动至输尿管下段或膀胱入口处,疼痛可能放射至下腹部、腹股沟或会阴部。疼痛常突然发作,呈阵发性,可能伴随恶心、呕吐等症状。

肾结石疼痛的典型表现是肾绞痛,由结石阻塞尿路引发平滑肌痉挛所致。疼痛通常始于肋脊角背部肋骨与脊柱交界处,并可能向下腹部或大腿内侧放射。右侧肾结石疼痛易与阑尾炎混淆,左侧则需与肠梗阻等疾病鉴别。除疼痛外,患者可能出现血尿、尿频、排尿困难等症状。若结石引发感染,还可能伴随发热、寒战等全身反应。影像学检查如B超或CT可明确结石位置及大小。

出现肾结石疼痛时需及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情。大量饮水有助于小结石排出,但完全梗阻时需避免过度饮水加重肾积水。饮食上应限制高草酸、高嘌呤食物,如菠菜、动物内脏等。长期卧床者需适当活动以防结石形成。若疼痛持续不缓解或出现发热、无尿等严重症状,提示可能存在感染或肾功能损害,需紧急处理。定期复查泌尿系超声可监测结石变化,预防复发。