陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎用哪些药物

2025.06.06 19:49

前列腺炎的常用药物包括抗生素、α受体阻滞剂、非甾体抗炎药、植物制剂、中药方剂。具体分析如下:

1.抗生素:抗生素是治疗细菌性前列腺炎的主要药物,常用类型包括喹诺酮类和大环内酯类。喹诺酮类如左氧氟沙星具有广谱抗菌作用,能有效穿透前列腺组织。大环内酯类如阿奇霉素适用于对β-内酰胺类过敏的患者。疗程通常为2-4周,慢性病例可能需要更长时间。使用时应根据药敏试验选择,避免耐药性。

2.α受体阻滞剂:α受体阻滞剂通过松弛前列腺和膀胱颈的平滑肌,改善排尿困难症状。常用药物如坦索罗辛可减少尿频、尿急及残余尿量。适用于慢性前列腺炎或合并下尿路症状的患者。需注意可能引起体位性低血压,建议夜间服用以降低风险。

3.非甾体抗炎药:非甾体抗炎药用于缓解疼痛和炎症,如塞来昔布可减轻会阴部或下腹部不适。短期使用可改善生活质量,但长期需警惕胃肠道和心血管副作用。通常与其他药物联合应用,不作为单一治疗手段。

4.植物制剂:植物制剂如锯叶棕提取物具有抗炎和抗水肿作用,可改善排尿症状。其机制可能与抑制炎症因子有关,适用于轻中度患者。副作用较少,但起效较慢,需长期服用。

5.中药方剂:中药方剂根据辨证施治原则,如湿热型用八正散,气滞血瘀型用少腹逐瘀汤。复方成分可调节免疫、改善微循环,适合慢性病程调理。需个体化用药,避免与西药相互作用。

用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或疗程。定期复查评估疗效,注意药物不良反应。生活上避免久坐、饮酒及辛辣饮食,保持规律排尿。急性发作时及时就医,慢性患者需坚持综合治疗。