卵巢囊肿腹腔镜治疗要注意什么

2025.05.12 16:22

卵巢囊肿腹腔镜治疗要注意术前全面评估、术中精细操作、术后密切观察、饮食循序渐进、定期复查随访。具体分析如下：

1.术前全面评估：腹腔镜手术前需完善超声、CT或核磁共振等影像学检查，明确囊肿位置、大小及与周围组织关系。评估患者心肺功能、凝血状态及有无手术禁忌症。合并高血压、糖尿病等基础疾病需提前控制稳定。术前禁食8小时以上，肠道准备可减少术中干扰。

2.术中精细操作：手术需由经验丰富的医师进行，避免损伤卵巢皮质及输卵管。囊肿剥离时保持囊壁完整，防止内容物污染腹腔。电凝止血需控制能量，减少卵巢组织热损伤。若囊肿过大或疑似恶性，需备中转开腹方案。

3.术后密切观察：监测生命体征24小时，警惕腹腔内出血或感染。观察穿刺孔有无渗血、红肿。术后轻微肩痛为二氧化碳气腹正常反应，持续腹痛需排除脏器损伤。保持导尿管通畅至麻醉恢复。

4.饮食循序渐进：术后6小时可饮温水，排气后从流食过渡到半流食。避免牛奶、豆类等产气食物。1周内忌辛辣刺激，2周后逐步恢复正常饮食。适量补充高蛋白促进创面愈合。

5.定期复查随访：术后1个月复查超声评估卵巢恢复情况。3个月内避免剧烈运动或重体力劳动。每年妇科检查监测复发，尤其巧克力囊肿患者需长期管理。出现腹痛、异常出血及时就诊。

腹腔镜治疗卵巢囊肿具有创伤小、恢复快的优势，但需严格把握适应症。术后卵巢功能可能受短暂影响，月经周期异常通常2-3个月自行恢复。保留生育功能者需关注排卵情况，必要时辅助干预。

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