杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

黄体酮保胎的用量是多少

2025.06.05 16:09

黄体酮用于保胎的常规剂量通常为每日10-20毫克,具体用量需根据个体情况及医生指导调整。

黄体酮是一种天然孕激素,在妊娠早期对维持子宫内膜稳定性、抑制子宫收缩具有重要作用。对于黄体功能不足或先兆流产的孕妇,补充黄体酮可降低流产风险。临床常用给药方式包括口服、肌注或阴道给药。口服制剂如地屈孕酮的等效剂量可能不同,需严格遵循说明书。肌注黄体酮通常从10毫克开始,根据孕酮水平及症状增减;阴道用黄体酮凝胶或栓剂则需按产品规格使用。剂量不足可能影响疗效,过量则可能增加头晕、乳房胀痛等副作用。

使用黄体酮保胎需注意,用药前必须明确妊娠状态及排除宫外孕。长期大剂量使用可能增加肝功能异常或血栓风险,需定期监测孕酮水平和超声检查。部分孕妇可能出现嗜睡或过敏反应,如皮疹需及时就医。黄体酮并非适用于所有流产情况,如胚胎染色体异常导致的流产,补充黄体酮效果有限。用药期间避免突然停药,需逐步减量至胎盘功能完全替代。最终剂量和疗程应由专业医生评估,结合临床症状、激素水平及胎儿发育综合决定。