李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

睾丸扭转疼痛多久能好

2025.06.18 09:39

睾丸扭转引起的疼痛在及时治疗后通常可在数日至一周内缓解,但具体恢复时间取决于治疗时机和方式。若能在发病6小时内进行手术复位固定,疼痛可迅速减轻,术后3-5天明显改善;若延误治疗导致睾丸坏死,则需切除患侧睾丸,术后疼痛可能持续1-2周。慢性疼痛或心理性疼痛可能需更长时间恢复。

睾丸扭转是泌尿外科急症,疼痛程度与扭转角度和持续时间直接相关。典型表现为突发阴囊剧痛,可能放射至腹股沟或下腹部,伴随肿胀、恶心呕吐等症状。早期诊断通过体格检查和彩色多普勒超声确认血流中断。手术复位固定是标准治疗,黄金抢救窗口为发病后6小时内,超过12小时睾丸存活率显著下降至20%以下。术后需使用镇痛药物控制急性疼痛,配合抗生素预防感染。部分患者可能出现术后牵涉痛或心理应激反应,需结合心理疏导。

延误治疗可能导致不可逆损伤,任何阴囊突发疼痛都应立即就医。术后避免剧烈运动1个月,使用阴囊托带减轻肿胀。定期复查超声评估睾丸血供,关注对侧睾丸健康状况。生育功能评估建议在康复3个月后进行。长期疼痛不缓解需排查慢性睾丸痛或神经病理性疼痛,必要时进行多学科会诊。注意区分睾丸扭转与附睾炎、睾丸外伤等疾病的疼痛特点,避免误诊。