杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤需要如何治疗

2025.09.29 15:54

子宫肌瘤的治疗方式包括观察随访、药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理。具体分析如下:

1.观察随访:子宫肌瘤较小且无症状时,可定期复查监测变化。通过超声检查观察肌瘤大小和位置,若未出现异常出血或压迫症状,无需特殊处理。每6-12个月复查一次,确保肌瘤未快速增大或引发并发症。

2.药物治疗:适用于控制症状或缩小肌瘤。常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等,可缓解月经过多或疼痛。药物无法根治肌瘤,停药后可能复发,需在医生指导下使用并注意副作用。

3.手术治疗:肌瘤较大或症状严重时需手术切除。手术方式包括肌瘤剔除术和子宫切除术,前者保留子宫,后者适用于无生育需求者。手术需根据年龄、生育需求及肌瘤位置选择,术后需注意恢复和复查。

4.介入治疗:通过子宫动脉栓塞术阻断肌瘤血供使其萎缩。该方式创伤小、恢复快,适合希望保留子宫者。可能出现腹痛或发热等短期副作用,需严格评估适应症并术后随访。

5.中医调理:采用中药、针灸等方式改善气血循环和症状。中医认为肌瘤与气滞血瘀有关,调理需长期坚持且效果因人而异。需结合现代医学检查,避免延误病情。

子宫肌瘤的治疗需根据年龄、症状及生育需求个体化选择。避免自行用药或延误就医,定期复查是关键。出现异常出血、腹痛或尿频等症状应及时就诊,确保治疗方案科学有效。