陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

精子计数多少是正常

2025.07.24 17:15

正常精子计数范围在每mL精液中1500万至2亿个精子。世界卫生组织WHO第五版标准将精子浓度低于1500万/mL定义为少精症,可能影响生育能力。精子总数浓度×精液量正常值应≥3900万/次射精。

精子计数受多种因素影响。禁欲时间建议2-7天,过短或过长均会导致结果偏差。实验室采用血细胞计数板或计算机辅助精液分析CASA进行检测,需避免样本暴露于极端温度。生活方式如吸烟、酗酒、肥胖及接触化学毒素会降低精子数量,而富含锌、硒、维生素E的饮食有助于维持正常水平。某些疾病如精索静脉曲张、内分泌紊乱或感染也会导致异常,需结合精子活力、形态等指标综合评估。

检测前应避免发热、剧烈运动或桑拿等高温环境。结果异常需间隔2-4周复查,排除偶然误差。临床处理需结合病史,如激素检查、阴囊超声等明确病因。少精症患者可通过改善生活方式、药物治疗或辅助生殖技术解决生育问题。精液分析仅是生育力评估的一部分,配偶生育力检查需同步进行。数据解读应由专业医师完成,避免自行对照标准产生焦虑。