崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

怎么判断输卵管炎症

2025.06.18 15:38

输卵管炎症的判断依据包括下腹疼痛或坠胀感、异常阴道分泌物增多、月经周期紊乱或经量异常、性交痛或排尿不适、不孕或宫外孕史。具体分析如下:

1.下腹疼痛或坠胀感:输卵管炎症常表现为单侧或双侧下腹持续性钝痛或隐痛,活动或性交后加重,可能伴随腰骶部酸胀。疼痛程度与炎症范围相关,急性发作时可能出现剧烈绞痛,需与阑尾炎或卵巢囊肿扭转鉴别。

2.异常阴道分泌物增多:炎症刺激导致输卵管及周围组织渗出增加,分泌物呈脓性或黄绿色,可能带有异味。分泌物性状改变是重要提示,需结合妇科检查排除阴道炎或宫颈病变。

3.月经周期紊乱或经量异常:炎症影响卵巢功能时,可能出现经期延长、经血淋漓不尽或闭经。部分情况因盆腔充血导致月经量突然增多,需与内分泌疾病区分。

4.性交痛或排尿不适:输卵管粘连或盆腔充血可引发性交后疼痛,排尿时可能出现灼热感或尿频。症状与泌尿系统感染相似,但抗生素治疗无效时需考虑生殖系统炎症。

5.不孕或宫外孕史:输卵管堵塞或蠕动功能受损是不孕常见原因,既往宫外孕提示输卵管可能存在慢性炎症或狭窄。造影或超声检查可辅助判断输卵管通畅性。

出现上述症状应及时就医,避免自行用药延误病情。诊断需结合妇科触诊、影像学及实验室检查,治疗期间需禁止性生活并遵医嘱完成全程抗炎治疗。