李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么叫做肾母细胞瘤

2025.06.18 09:39

肾母细胞瘤是一种起源于肾脏的胚胎性恶性肿瘤,主要发生在儿童群体,尤其是5岁以下幼儿较为常见。该肿瘤由未分化的肾母细胞异常增殖形成,属于儿童肾脏肿瘤中最常见的类型,医学上又称为Wilms瘤。早期发现和治疗对预后具有重要影响,多数患儿经过规范治疗可获得较好生存率。

肾母细胞瘤的发病机制尚未完全明确,可能与遗传因素或某些先天畸形综合征相关。常见症状包括腹部肿块、腹痛、血尿、高血压等,部分患儿伴随发热、食欲减退等全身症状。诊断主要依靠影像学检查如超声、CT或MRI,确诊需通过病理活检。治疗方案通常采用手术切除联合化疗、放疗的综合手段,具体策略需根据肿瘤分期和组织学分型制定。随着医疗技术进步,低危型肾母细胞瘤的5年生存率已超过90%,但高危型患者仍需加强个体化治疗。

预防肾母细胞瘤需重视产前筛查和儿童定期体检,尤其对有家族史或先天疾病的儿童应密切监测。治疗期间需注意化疗药物可能引起的骨髓抑制、肝肾毒性等不良反应,定期复查血象和器官功能。术后需长期随访,监测复发迹象及生长发育情况。家长应避免自行调整治疗方案,严格遵循医嘱。社会层面需加强儿童肿瘤的科普宣传,减少误诊延误,同时关注患儿心理支持,帮助其回归正常生活。