继发性子宫性闭经应该怎么检查

2025.05.12 16:22

继发性子宫性闭经应检查激素水平、子宫内膜活检、宫腔镜检查、超声检查、子宫输卵管造影。具体分析如下：

1.激素水平：通过检测促卵泡激素、黄体生成素、雌激素等激素水平，评估卵巢功能及下丘脑-垂体-卵巢轴是否正常。激素异常可能提示内分泌失调，需结合其他检查进一步明确子宫性闭经的原因。

2.子宫内膜活检：取子宫内膜组织进行病理检查，观察内膜是否存在粘连、炎症或萎缩。内膜病变如宫腔粘连或内膜结核可能导致闭经，活检可明确诊断并指导后续治疗。

3.宫腔镜检查：直接观察宫腔形态及内膜状态，发现宫腔粘连、息肉或畸形等结构异常。宫腔镜能直观评估病变范围，必要时可同步进行粘连分离或病灶切除。

4.超声检查：通过腹部或阴道超声检查子宫及附件结构，测量内膜厚度，排除子宫肌瘤、子宫腺肌症等器质性疾病。超声无创且便捷，是初步筛查的重要手段。

5.子宫输卵管造影：注入造影剂后拍摄X光片，评估宫腔形态及输卵管通畅性。造影可显示宫腔粘连、畸形或阻塞，尤其适用于怀疑宫腔病变合并不孕的情况。

继发性子宫性闭经需综合多项检查明确病因，根据结果制定个体化治疗方案。早期诊断有助于改善预后，避免长期闭经引发骨质疏松等并发症。

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