吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

小儿腹泻病怎么治疗

2025.08.22 16:42

小儿腹泻病的治疗主要包括口服补液盐防止脱水、调整饮食保证营养、合理使用药物控制症状、补充益生菌恢复肠道菌群、密切观察病情变化。具体分析如下:

1.口服补液盐防止脱水:腹泻容易导致水分和电解质大量流失,口服补液盐能有效补充丢失的水分和钠、钾等电解质,预防或纠正脱水状态。补液盐需按说明书比例配制,少量多次喂服,避免一次性大量饮用引起呕吐。对于轻度脱水患儿,口服补液是首选方法。

2.调整饮食保证营养:腹泻期间不应禁食,需继续喂养以维持营养摄入。母乳喂养的婴儿可增加哺乳次数,人工喂养者可选择低乳糖或无乳糖配方奶。已添加辅食的患儿可给予易消化的食物如米粥、面条等,避免高糖、高脂肪及粗纤维食物。少量多餐有助于减轻肠道负担。

3.合理使用药物控制症状:止泻药需谨慎使用,尤其是抑制肠蠕动的药物可能加重病情。蒙脱石散可吸附病原体和毒素,保护肠黏膜。抗生素仅适用于细菌性腹泻,需在医生指导下使用,避免滥用。发热或腹痛时可对症处理,但需注意药物剂量和适应症。

4.补充益生菌恢复肠道菌群:腹泻会破坏肠道正常菌群平衡,补充益生菌如双歧杆菌、乳酸菌等有助于恢复肠道微生态,抑制有害菌生长。益生菌制剂需选择临床验证有效的品种,并按推荐剂量服用。与抗生素联用时需间隔2小时以上,避免相互影响。

5.密切观察病情变化:记录排便次数、性状及尿量,监测体温、精神状态等。如出现持续呕吐、高热、血便、尿量减少或精神萎靡等症状,需及时就医。脱水加重或出现惊厥、意识障碍等严重表现时,应立即接受静脉补液等紧急处理。

治疗期间需保持臀部清洁干燥,预防尿布皮炎。避免自行使用偏方或不当药物。注意手卫生和饮食卫生,防止交叉感染。病情无改善或加重时应及时复诊,不可延误治疗时机。