于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

半月板损伤有什么治疗方法

2025.07.23 08:36

半月板损伤的治疗方法包括保守治疗如休息和冰敷、药物治疗缓解疼痛和炎症、物理治疗增强膝关节稳定性、关节镜手术修复或切除损伤部分、中医针灸或推拿促进气血流通。具体分析如下:

1.保守治疗如休息和冰敷:半月板损伤初期需减少膝关节活动,避免加重损伤。急性期可采用冰敷减轻肿胀和疼痛,每次15-20分钟,每日多次。支具或弹性绷带固定膝关节,限制异常活动,促进半月板自然愈合。后期逐步恢复轻度活动,避免长期制动导致肌肉萎缩。

2.药物治疗缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药可有效减轻疼痛和关节内炎症反应。严重疼痛可短期使用镇痛药物,但需避免长期依赖。关节腔注射透明质酸钠或糖皮质激素,改善润滑并抑制炎症,但需严格掌握适应症和剂量。

3.物理治疗增强膝关节稳定性:通过电疗、超声波或热敷促进局部血液循环。针对性康复训练强化股四头肌和腘绳肌力量,提升关节稳定性。平衡训练和柔韧性练习有助于恢复膝关节功能,降低再次损伤风险。

4.关节镜手术修复或切除损伤部分:对于严重撕裂或保守治疗无效的情况,关节镜微创手术是首选。术中根据损伤程度选择缝合修复或部分切除,尽可能保留健康半月板组织。术后需结合康复计划,逐步恢复关节活动度。

5.中医针灸或推拿促进气血流通:针灸刺激特定穴位可缓解疼痛并改善局部气血循环。推拿手法松解周围肌肉粘连,减轻关节压力。中药外敷或内服辅助活血化瘀,但需辨证施治。

半月板损伤后需避免剧烈运动或过度负重,防止二次损伤。饮食宜清淡,适量补充富含胶原蛋白的食物。定期复查评估恢复情况,及时调整治疗方案。保持良好心态,积极配合治疗有助于功能恢复。