于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝关节半月板损伤有什么治疗方法

2025.07.23 08:36

膝关节半月板损伤的治疗方法包括保守治疗、关节腔注射、物理疗法、手术治疗、康复训练。具体分析如下:

1.保守治疗:适用于轻度半月板损伤或老年患者。主要通过休息、减少关节负荷、佩戴支具或护膝稳定关节。口服非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀,必要时使用中药外敷促进局部血液循环。需避免剧烈运动,防止损伤加重。

2.关节腔注射:在关节腔内注射透明质酸或糖皮质激素,改善关节润滑功能,减轻炎症反应和疼痛。透明质酸可增加关节液黏弹性,糖皮质激素适用于急性炎症期,但不宜频繁使用。注射需由专业医生操作,避免感染。

3.物理疗法:通过热敷、冷敷、超声波、电疗等手段缓解症状。热敷促进血液循环,冷敷减轻急性期肿胀和疼痛。超声波和低频电刺激可加速组织修复,增强周围肌肉力量,减少关节压力。需根据损伤阶段选择合适方法。

4.手术治疗:适用于严重撕裂或保守治疗无效的情况。关节镜手术是主要方式,包括半月板缝合、部分切除或修整。缝合术保留半月板功能,切除术后需加强康复。术后需严格遵循医嘱,避免过早负重。

5.康复训练:术后或保守治疗期间进行针对性锻炼,恢复关节活动度和肌肉力量。初期以静态收缩为主,逐步增加低负荷运动,如直腿抬高、骑自行车。避免跳跃、深蹲等高风险动作,防止二次损伤。

半月板损伤后需避免长时间站立或行走,控制体重减轻关节负担。饮食宜均衡,补充钙质和胶原蛋白。定期复查评估恢复情况,发现异常及时就医。