杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤对怀孕有影响吗

2025.06.10 17:40

子宫肌瘤可能对怀孕产生影响,具体取决于肌瘤的大小、数量和位置。部分患者可以顺利怀孕并分娩,但某些情况下肌瘤可能干扰受孕或增加妊娠风险。

子宫肌瘤对怀孕的影响主要体现在多个方面。较小的肌瘤通常不会引起明显症状,但较大的肌瘤可能改变子宫形态,影响胚胎着床或阻碍精子与卵子结合。黏膜下肌瘤容易导致月经量增多或经期延长,可能降低受孕几率。肌壁间肌瘤若体积较大,可能压迫输卵管或占据宫腔空间,增加流产或早产风险。妊娠期间激素水平变化可能刺激肌瘤生长,引发疼痛或并发症,如胎盘早剥或胎位异常。部分孕妇可能出现肌瘤红色变性,表现为剧烈腹痛和发热,需要及时就医处理。

备孕前建议通过超声检查明确肌瘤情况。若肌瘤直径超过5厘米或位于黏膜下,可考虑手术切除后再计划怀孕。孕期需定期监测肌瘤变化,避免剧烈运动以防扭转或破裂。出现异常出血、持续腹痛或胎动减少时应立即就诊。产后需关注子宫恢复情况,部分肌瘤可能在激素水平下降后缩小。饮食上注意均衡营养,避免过量摄入雌激素类食物。保持规律作息和良好心态有助于降低肌瘤对妊娠的影响。