于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

治疗肩周炎应该用什么药

2025.09.15 22:25

治疗肩周炎可选用非甾体抗炎药、活血化瘀类中成药、局部注射糖皮质激素、肌肉松弛剂、关节腔注射玻璃酸钠。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减少疼痛和炎症反应,适用于肩周炎急性期。常见剂型包括片剂、胶囊或凝胶,需注意胃肠道副作用,长期使用可能损伤胃黏膜。

2.活血化瘀类中成药:通过扩张血管、加速代谢缓解肩部僵硬和淤血。内服药以丸剂或汤剂为主,外用药多为膏贴或喷剂,使用时应避开破损皮肤,孕妇慎用。

3.局部注射糖皮质激素:直接作用于炎症病灶,快速消肿止痛,适用于严重疼痛或活动受限。操作需严格无菌,频繁注射可能导致肌腱脆弱或局部色素沉着。

4.肌肉松弛剂:针对肩部肌肉紧张或痉挛,辅助改善活动范围。口服后可能出现嗜睡或头晕,避免驾驶或高空作业,疗程不宜超过两周。

5.关节腔注射玻璃酸钠:补充关节滑液润滑作用,减轻摩擦和僵硬感。需由专业医生操作,注射后短期可能出现胀痛,避免立即剧烈活动。

治疗期间避免提拉重物或过度活动肩关节,注意局部保暖,饮食清淡少油腻。症状持续加重或伴随发热需及时就医,排除其他骨骼或神经病变。