李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

鞘膜积液会引起腹股沟疝吗

2025.07.21 14:48

鞘膜积液本身不会直接引起腹股沟疝,但两者可能因共同的解剖学因素或潜在疾病同时存在。鞘膜积液是阴囊内液体积聚的良性病变,而腹股沟疝是腹腔内容物通过腹壁薄弱处突出形成的。虽然发病机制不同,但某些情况下可能因腹股沟区结构异常或压力增高而并存。

鞘膜积液与腹股沟疝的关联主要源于解剖位置的邻近性。鞘膜积液多因鞘状突未完全闭合导致,而腹股沟疝常因腹股沟管缺陷或腹压增高引发。若鞘状突残留较大,可能增加疝发生的风险。长期慢性咳嗽、便秘或重体力劳动等腹压增高因素,可能同时诱发两种疾病。临床中,儿童先天性鞘膜积液与疝的共病率较高,成人则多见于继发性鞘膜积液合并疝,需通过超声等检查明确诊断。

注意区分鞘膜积液与疝的典型表现。鞘膜积液表现为阴囊无痛性肿胀,透光试验阳性;疝则可能出现可复性包块,平卧时消失。若鞘膜积液突然增大伴疼痛,需警惕嵌顿疝的可能。治疗上,无症状的小型鞘膜积液可观察,疝则通常需手术修补。避免长期腹压增高行为,如剧烈运动或负重,有助于降低风险。两类疾病均建议尽早就医,避免延误治疗导致并发症。