于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

跟腱炎的症状是什么

2025.09.15 22:25

跟腱炎的症状包括足跟上方疼痛或压痛、活动时疼痛加剧、局部肿胀或发红、晨起或休息后僵硬、跟腱增厚或结节。具体分析如下:

1.足跟上方疼痛或压痛:疼痛通常位于跟腱附着点上方2至6cm处,初期表现为轻度酸痛,按压时痛感明显。随着病情发展,疼痛可能持续存在,尤其在负重或运动时加重。早期多为间歇性,后期可能转为持续性钝痛。

2.活动时疼痛加剧:行走、跑步或跳跃等动作会诱发或加重疼痛。上坡、爬楼梯等需要跟腱发力的动作尤为明显。部分患者描述为撕裂样或针刺样痛感,停止活动后疼痛可能减轻但不会完全消失。

3.局部肿胀或发红:炎症反应导致跟腱周围组织充血水肿,可见皮肤发红、皮温升高。肿胀程度与炎症严重性相关,轻触可能有波动感。长期肿胀可能影响踝关节活动范围。

4.晨起或休息后僵硬:长时间静止后跟腱区域僵硬感明显,活动初期需缓慢适应。这种僵硬通常持续10分钟以上,随着轻度活动逐渐缓解,但过度活动可能再次诱发症状。

5.跟腱增厚或结节:慢性炎症反复刺激导致跟腱纤维变性,触诊可发现局部增粗或硬结。结节质地较韧,可能伴随捻发音。增厚部位常与疼痛区域重合,影响跟腱弹性。

出现上述症状需避免剧烈运动或突然增加运动量,选择软底鞋减少跟腱牵拉。热敷或冷敷需根据症状阶段合理使用,急性期以冷敷为主。局部按摩可能加重炎症,应谨慎操作。症状持续超过两周或影响日常活动时需及时就医,避免自行使用药物掩盖病情。