于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

治疗腰椎间盘突出的方法是什么

2025.07.23 08:36

治疗腰椎间盘突出的方法包括卧床休息、药物治疗、物理治疗、中医推拿、手术治疗。具体分析如下:

1.卧床休息:急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度,避免弯腰或负重,减轻椎间盘压力促进炎症消退,症状缓解后逐步恢复活动但需避免久坐久站。

2.药物治疗:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,严重疼痛可短期使用镇痛药,肌肉松弛剂适用于伴随肌肉痉挛的情况,神经营养药物辅助神经修复,外用膏药或贴剂辅助局部症状改善。

3.物理治疗:牵引通过机械力扩大椎间隙减少椎间盘压迫,超短波或红外线促进血液循环缓解水肿,电疗刺激神经减轻疼痛,针灸调节经络气血,康复训练增强腰背肌稳定性需在专业人员指导下进行。

4.中医推拿:手法复位调整腰椎小关节错位,揉压穴位舒筋活络,拔罐或艾灸祛除寒湿淤堵,需由经验丰富的医师操作避免暴力手法加重损伤,配合中药熏蒸提升疗效。

5.手术治疗:适用于保守治疗无效或出现马尾神经压迫的患者,微创椎间孔镜切除突出髓核组织,开放手术处理严重椎管狭窄或椎体不稳,术后需严格康复锻炼防止复发。

治疗期间需保持正确坐姿和站姿,避免提重物或突然扭转腰部,注意腰部保暖防止受凉,控制体重减少腰椎负荷,定期复查评估恢复情况,出现下肢麻木或无力需及时就医。