陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石的饮食应该注意什么

2025.06.12 09:25

尿结石的饮食应增加水分摄入、限制高草酸食物、控制钠盐摄入、适量补充钙质、减少高嘌呤食物。具体分析如下:

1.增加水分摄入:每日饮水量建议达到2000至3000mL,充足的水分能稀释尿液,降低结石形成的风险。白开水是最佳选择,避免含糖饮料或浓茶。排尿量增加有助于冲刷泌尿系统,减少晶体沉积。夜间也应适量饮水,防止尿液过度浓缩。

2.限制高草酸食物:菠菜、苋菜、甜菜等蔬菜草酸含量较高,需减少食用。坚果、巧克力及浓茶中也含较多草酸,应控制摄入量。草酸与钙结合易形成结石,可通过焯水降低蔬菜中的草酸。适当搭配钙质食物,能在肠道中结合草酸并排出。

3.控制钠盐摄入:高盐饮食会增加尿钙排泄,促进结石形成。每日食盐量不超过5克,避免腌制食品、加工肉类及高盐调味品。钠离子过多会导致尿液钙浓度升高,增加结晶风险。选择新鲜食材,减少外食或预包装食品。

4.适量补充钙质:每日钙摄入量建议为800至1200mg,优先通过乳制品、豆制品等天然食物补充。钙不足时肠道会吸收更多草酸,反而增加结石风险。避免盲目补钙,过量可能加重肾脏负担。钙质应与三餐同食,以提高结合草酸的效果。

5.减少高嘌呤食物:动物内脏、海鲜、浓肉汤等嘌呤含量高,代谢后生成尿酸,可能形成尿酸结石。每日嘌呤摄入应控制在300mg以下。适量选择低嘌呤蛋白质来源,如鸡蛋、牛奶。尿酸结石患者需严格限制嘌呤,并碱化尿液。

尿结石的饮食调整需长期坚持,结合个体情况制定方案。定期复查尿液成分及影像学检查,观察结石变化。突发剧烈腰痛或血尿时需及时就医,避免延误治疗。合理饮食配合适当运动,有助于预防复发。