陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石饮食应该注意什么

2025.06.12 09:25

肾结石饮食应注意多喝水、限制高草酸食物、控制钠盐摄入、适量补充钙质、减少高嘌呤食物。具体分析如下:

1.多喝水:每日饮水量建议达到2000至3000mL,充足的水分可以稀释尿液,减少矿物质结晶沉积的风险。白开水是最佳选择,避免含糖饮料或浓茶。排尿量增加有助于小结石排出,同时降低尿液浓度。夜间也应适当补水,防止尿液过度浓缩。长期保持足够饮水量是预防结石复发的关键。

2.限制高草酸食物:菠菜、甜菜、坚果等草酸含量较高,过量摄入可能增加草酸钙结石风险。草酸与钙结合易形成结晶,需合理搭配低草酸饮食。烹饪时焯水可减少部分草酸,避免与高钙食物同时食用。草酸代谢异常者更需严格控制,必要时咨询专业意见调整膳食结构。

3.控制钠盐摄入:高盐饮食会升高尿钙排泄,促进结石形成。每日食盐量不超过5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠离子过多会干扰钙的重吸收,增加尿液钙浓度。减少外食和调味品使用,选择新鲜食材清淡烹调。长期低盐饮食有助于降低结石复发概率。

4.适量补充钙质:膳食钙不足可能导致肠道草酸吸收增加,反而加重结石风险。建议通过乳制品、豆制品等天然食物摄入每日800mg钙。避免一次性大量补钙,钙剂使用需遵医嘱。钙与草酸在肠道结合可减少尿草酸排泄,但不可过量以免尿钙升高。

5.减少高嘌呤食物:动物内脏、浓肉汤等嘌呤含量高,代谢后产生尿酸易形成尿酸结石。每日嘌呤摄入应低于300mg,多选低嘌呤蔬果和谷物。尿酸结石患者需严格限制,同时保持尿液碱化。酒精会抑制尿酸排泄,需尽量避免饮用。

预防肾结石需长期坚持饮食调整,结合个体情况制定方案。出现症状应及时就医,避免自行用药或极端节食。定期复查尿液和影像学检查,监测结石变化情况。