于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

老年人脚后跟疼或麻木是什么原因

2025.09.15 22:25

老年人脚后跟疼或麻木常见原因包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、腰椎问题压迫神经、血液循环不良、糖尿病周围神经病变。具体分析如下:

1.足底筋膜炎:足底筋膜因长期劳损或退化出现炎症,表现为晨起第一步疼痛,活动后减轻。热敷、适度拉伸足底筋膜可缓解症状,避免长时间站立或行走。

2.跟骨骨刺:跟骨长期受力不均导致骨质增生,刺激周围组织引发疼痛。选择软底鞋或足弓支撑垫减少压力,严重时需药物或物理治疗。

3.腰椎问题压迫神经:腰椎间盘突出或椎管狭窄压迫神经根,引起脚后跟放射痛或麻木。需针对腰椎治疗,如牵引、按摩或手术解除压迫。

4.血液循环不良:下肢动脉硬化或静脉回流受阻导致局部供血不足,出现麻木或冷痛感。加强下肢活动促进血流,控制血压血脂改善血管状态。

5.糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤末梢神经,表现为对称性麻木或刺痛。严格控糖并配合营养神经药物,日常避免足部外伤感染。

脚后跟不适可能与多种因素相关,需结合具体症状和病史综合判断。早期干预可有效延缓病情进展,改善生活质量。日常注意足部护理,避免过度负重,必要时及时就医明确诊断。