黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑中风的患者如何饮食

2025.08.01 08:56

脑中风患者的饮食需控制盐分摄入以降低血压、增加膳食纤维促进肠道蠕动、选择优质蛋白质维持肌肉功能、限制高脂肪食物预防动脉硬化、保持水分平衡避免血液黏稠。具体分析如下:

1.控制盐分摄入以降低血压:脑中风患者每日盐摄入量应低于5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。高盐饮食会导致体内水分潴留,增加血管压力,加重高血压风险。建议用香料或醋替代部分盐调味,烹饪时减少酱油、味精等含钠调料的使用。

2.增加膳食纤维促进肠道蠕动:每日摄入不少于25克膳食纤维,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等。膳食纤维能延缓糖分和脂肪吸收,减少便秘风险,避免因用力排便引发颅内压升高。需逐渐增加纤维量,防止胃肠不适。

3.选择优质蛋白质维持肌肉功能:优先选择鱼类、豆制品、瘦肉等低脂蛋白来源,每周至少吃两次深海鱼。蛋白质是修复神经和组织的重要物质,但需控制红肉和动物内脏的摄入,避免饱和脂肪过多加重血管负担。

4.限制高脂肪食物预防动脉硬化:减少油炸食品、奶油、肥肉等饱和脂肪及反式脂肪的摄入。高脂饮食易导致血脂异常,加速动脉粥样硬化进程。建议用橄榄油、坚果等不饱和脂肪替代部分动物油,每日脂肪供能比不超过30%。

5.保持水分平衡避免血液黏稠:每日饮水1500-2000mL,以白开水或淡茶为主,分次少量饮用。脱水会使血液浓缩,增加血栓形成风险,但心肾功能不全者需遵医嘱调整水量。避免含糖饮料和酒精,防止代谢紊乱。

脑中风患者需定期监测体重和血压,根据个体情况调整饮食方案。合并糖尿病者需严格控糖,吞咽障碍者应选择软食或糊状食物。饮食调整需与康复训练、药物治疗同步进行,长期坚持才能有效降低复发风险。