做宫腹腔镜手术有哪些注意事项

2025.05.12 16:22

做宫腹腔镜手术需注意术前全面检查评估、严格遵循禁食禁水要求、术后密切监测生命体征、保持伤口清洁干燥、避免剧烈运动过早恢复。具体分析如下：

1.术前全面检查评估：宫腹腔镜手术前需完成血常规、凝血功能、心电图等基础检查，评估心肺功能及手术耐受性。存在高血压、糖尿病等慢性疾病需提前控制指标稳定。妇科检查明确子宫及附件情况，排除急性炎症或禁忌症。必要时进行影像学检查定位病灶范围，为手术方案提供依据。

2.严格遵循禁食禁水要求：术前8小时禁止进食固体食物，4小时前停止饮水，避免麻醉过程中胃内容物反流导致误吸。术后需等待肠道功能恢复，通常排气后逐步过渡流食。过早进食可能引发腹胀或呕吐，影响创面愈合。

3.术后密切监测生命体征：返回病房后需定时测量血压、心率、血氧饱和度，观察有无内出血或休克征兆。麻醉苏醒期可能出现恶心、寒战，需保暖并保持呼吸道通畅。出现持续高热或剧烈腹痛需警惕感染或脏器损伤。

4.保持伤口清洁干燥：穿刺孔需每日消毒并更换敷料，避免沾水或摩擦。腹腔镜切口虽小但仍可能发生皮下气肿或脂肪液化。发现红肿渗液应及时处理，预防切口感染。术后两周内禁止盆浴或游泳。

5.避免剧烈运动过早恢复：术后1个月内禁止提重物或高强度运动，防止腹压增高导致创面撕裂。可逐步进行散步等轻度活动促进肠蠕动。完全恢复需根据术中情况个体化调整，通常需6-8周。

宫腹腔镜手术作为微创技术，其优势在于创伤小、恢复快，但围手术期管理直接影响预后。术后应关注阴道出血情况，异常分泌物可能提示并发症。合理使用镇痛药物有助于早期活动，降低静脉血栓风险。定期复查可评估手术效果及功能恢复进度。

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