杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

例假来了又来怎么回事

2025.04.27 16:25

例假来了又来可能是内分泌失调导致激素水平紊乱、子宫肌瘤或息肉等器质性疾病、精神压力过大影响生理周期、过度节食或剧烈运动引发月经异常、服用某些药物干扰正常月经周期。具体分析如下:

1.内分泌失调导致激素水平紊乱:下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常时,雌激素和孕激素分泌失衡,可能导致子宫内膜不规则脱落,出现非经期出血。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病常伴随问题,需通过激素检查明确原因。

2.子宫肌瘤或息肉等器质性疾病:子宫内良性肿瘤或息肉可能刺激子宫内膜,引起异常出血。肌瘤位置和大小不同,症状轻重不一,通常需超声或宫腔镜检查确诊,必要时手术干预。

3.精神压力过大影响生理周期:长期焦虑、紧张会抑制下丘脑功能,导致促性腺激素释放紊乱,月经周期缩短或延长。调整情绪、保证睡眠有助于恢复规律周期。

4.过度节食或剧烈运动引发月经异常:体重骤降或体脂率过低会影响瘦素分泌,进而干扰雌激素合成,造成月经稀发或频发。运动员和减肥人群常见此现象,需逐步恢复营养摄入。

5.服用某些药物干扰正常月经周期:紧急避孕药含大剂量孕激素,可能引起撤退性出血;抗凝药或激素类药物也会导致内膜不稳定出血。停药后通常可缓解,需遵医嘱调整用药方案。

除上述原因外,还需考虑妇科炎症、子宫内膜异位症等潜在疾病。建议记录出血时间、量及伴随症状,及时就医排查病因,避免延误治疗。