宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻腔异物如何取出

2025.06.30 16:16

鼻腔异物可通过轻柔擤鼻排出、使用镊子夹取、吸引器负压吸出、冲洗法清除、就医由专业处理。具体分析如下:

1.轻柔擤鼻排出:若异物较小且位置较浅,可按住健侧鼻孔,轻轻擤鼻利用气流将异物推出。动作需温和,避免用力过猛导致异物深入或黏膜损伤。此方法适用于成人及配合度较高的儿童,需确保擤鼻时口腔保持闭合以增加鼻腔压力。

2.使用镊子夹取:适用于可见且固定的异物,如纸团、豆类。选择圆头镊子避免划伤黏膜,操作时需稳定头部防止移动。若异物较深或患儿哭闹挣扎,应立即停止以免造成二次伤害。此方法需在光线充足环境下进行,确保视野清晰。

3.吸引器负压吸出:医疗场所常用橡胶头吸引器产生负压吸出异物,尤其适合液态或柔软异物。操作时需调整吸力强度,避免黏膜吸附损伤。家庭中可用简易吸球尝试,但效果有限,失败后需及时就医。

4.冲洗法清除:生理盐水或温水注入鼻腔冲洗,适合粉尘类异物。患者需侧头使水流从另一侧鼻孔流出,避免呛咳。不可用尖锐工具自行掏取,冲洗后仍有不适需进一步检查。

5.就医由专业处理:当异物尖锐、嵌入过深或引发出血时,必须由医生使用鼻镜、钩针等器械取出。全麻可能用于儿童或不配合者,确保操作安全。延误处理可能导致感染或穿孔。

处理鼻腔异物时保持冷静,避免慌张下强行操作。儿童需固定体位防止挣扎,勿在进食后立即尝试取出。异物取出后观察是否有残留或出血,异常情况及时复查。未明确异物性质前勿用油脂类物质软化。