杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

常见的月经病有哪些

2025.04.29 08:09

常见的月经病有月经不调、痛经、闭经、月经过多、经期延长。具体分析如下:

1.月经不调:月经周期或出血量异常需辨证施治,气血不足者补益气血,肝郁气滞者疏肝理气,血瘀者活血化瘀,肾虚者补肾调经,常用中药如当归、白芍、熟地黄,配合针灸或艾灸调理。

2.痛经:原发性痛经以温经散寒为主,服用桂枝茯苓丸或艾附暖宫丸,辅以热敷缓解痉挛;继发性痛经需治疗原发病,如子宫内膜异位症采用活血化瘀方剂,严重者结合手术干预。

3.闭经:虚证闭经多因气血亏虚,服用八珍汤或归脾汤补养;实证闭常见痰湿阻滞,用苍附导痰丸化痰通经,必要时采用激素疗法恢复周期。

4.月经过多:气虚型用举元煎升提固摄,血热型选清热固经汤凉血止血,血瘀者以失笑散化瘀止血,严重贫血需输血并长期调养。

5.经期延长:脾不统血者用归脾汤健脾摄血,阴虚血热者选两地汤滋阴调经,瘀阻胞宫者以桃红四物汤活血止血,必要时行诊刮术排除病变。

月经病的治疗需结合个体差异,通过四诊合参明确证型,药物与针灸、饮食调理协同作用,严重器质性疾病需现代医学手段介入,长期管理注重调和气血与脏腑功能。