宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

变态反应鼻炎如何根治

2025.06.30 16:17

变态反应鼻炎可通过避免接触过敏原、药物治疗、免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗改善症状。具体分析如下:

1.避免接触过敏原:明确并远离花粉、尘螨等诱发因素是控制症状的基础措施。日常需保持室内清洁,使用防螨床品,花粉季节减少外出或佩戴口罩。部分人群对宠物皮屑敏感,需避免饲养猫狗等动物。

2.药物治疗:抗组胺药可缓解打喷嚏和鼻痒,鼻用糖皮质激素能减轻黏膜炎症。白三烯受体拮抗剂适用于合并哮喘的患者。药物需遵医嘱长期规律使用,避免自行停药导致反复。

3.免疫治疗:通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,诱导机体产生耐受性。需持续3年以上,适用于对尘螨或花粉等单一过敏原敏感的患者。治疗初期可能出现局部红肿,需在专业机构监测下进行。

4.鼻腔冲洗:生理盐水冲洗可清除鼻腔分泌物和过敏原,改善黏膜纤毛功能。每日1-2次,使用专用洗鼻器避免呛咳。水温需接近体温,冲洗后轻柔擤鼻以防中耳炎。

5.手术治疗:下鼻甲成形术或神经切断术适用于药物无效且结构异常者。术后需定期复查,避免鼻腔粘连。手术无法根治过敏体质,仍需配合其他防控措施。

症状加重时及时就医,避免用力擤鼻损伤黏膜。合并哮喘或鼻息肉需多学科协作。孕妇及儿童用药前应评估安全性。日常记录发作诱因有助于调整防治方案。