剖腹产后通常2-3天会有初乳分泌,部分产妇可能因个体差异或麻醉影响延迟至3-5天。与顺产相比,剖腹产因手术创伤和激素波动,泌乳启动时间可能稍晚,但绝大多数产妇在产后72小时内能完成生理性涨奶。
产后泌乳机制主要依赖胎盘娩出后孕激素下降和催乳素上升。剖腹产手术中使用的麻醉药物可能暂时抑制催乳素分泌,但影响通常24小时内消退。尽早让新生儿吸吮乳头能刺激催乳素分泌,即使初乳量少,频繁吸吮仍可促进乳腺管畅通。若母婴分离,建议使用医用级吸奶器每2-3小时模拟婴儿吸吮,每次15-20分钟。术后静脉补液量过多可能导致乳房水肿,可通过冷敷和反向按压缓解。
注意避免过早摄入油腻汤水,产后一周内以清淡饮食为主,过度进补可能引发乳腺堵塞。监测体温和乳房硬度,若出现持续高热或局部红肿需排除乳腺炎。剖腹产伤口疼痛可能影响哺乳姿势,可侧卧或使用哺乳枕减轻腹部压力。无医学指征时,慎用退奶药物,某些降压药或感冒药可能意外抑制泌乳。产后情绪波动较大,焦虑和疲劳会延缓泌乳,保证每日6小时以上睡眠有助于激素调节。医护人员应评估新生儿吸吮力,早产儿或低体重儿可能需要补充喂养。
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