双肾平扫能不能发现输尿管结石

2025.07.02 16:15

双肾平扫可以发现部分输尿管结石，但存在一定局限性。CT平扫对高密度结石的检出率较高，尤其是含钙结石，能清晰显示结石的位置、大小和形态。但对于尿酸结石等低密度结石，平扫可能漏诊，需要结合增强CT或超声等检查综合判断。

输尿管结石的检出与结石成分、大小及位置密切相关。含钙结石在平扫CT呈高密度影，容易识别；而尿酸结石密度接近软组织，平扫可能难以区分。结石位于输尿管上段时，因周围脂肪组织对比明显，检出率较高；中下段结石可能受肠道气体或骨骼干扰，需调整扫描参数或结合其他影像学检查。部分小结石或泥沙样结石也可能因体积过小或密度不均被遗漏。

进行双肾平扫前需禁食4-6小时，减少肠道内容物干扰。孕妇及儿童应谨慎选择CT检查，优先考虑超声等无辐射方式。检查后建议多饮水，促进造影剂或潜在结石排出。若临床高度怀疑结石但平扫阴性，可进一步行尿路造影或低剂量增强CT。影像诊断需结合患者症状、实验室检查及病史综合评估，避免单一检查的局限性。

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