膝关节置换的并发症有哪些

2025.07.23 08:36

膝关节置换术后可能出现感染、血栓形成、假体松动、关节僵硬、神经血管损伤。具体分析如下：

1.感染：术后感染是严重并发症之一，可能发生在切口浅层或深部组织。感染会导致红肿、疼痛、发热，严重时需取出假体并长期抗感染治疗。预防措施包括严格无菌操作、合理使用抗生素。术后护理需保持伤口清洁，避免污染。

2.血栓形成：下肢静脉血栓是常见并发症，与术后活动减少有关。血栓可能脱落导致肺栓塞，危及生命。早期活动、穿戴弹力袜、使用抗凝药物可降低风险。术后需密切观察下肢肿胀、疼痛症状。

3.假体松动：假体与骨骼结合不良可能导致松动，表现为关节疼痛、活动受限。骨质疏松或过度活动会增加松动风险。术后需避免剧烈运动，定期复查影像学检查。严重松动需二次手术修复。

4.关节僵硬：术后关节活动受限可能与粘连、肌肉萎缩有关。早期康复锻炼可改善关节功能，但过度锻炼可能加重炎症。物理治疗和被动活动有助于恢复灵活性。长期僵硬需考虑松解手术。

5.神经血管损伤：手术操作可能损伤周围神经或血管，导致感觉异常、肢体无力或出血。术中精细操作可减少损伤风险。术后需观察肢体血运和神经功能，及时处理异常情况。

术后应严格遵循医嘱进行康复训练，避免过度负重或剧烈运动。定期复查有助于早期发现异常。保持健康饮食和适度活动可促进恢复。出现不适症状需及时就医，避免延误治疗。

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