杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肺动脉栓塞的早期表现

2025.03.24 17:51

肺动脉栓塞的早期表现包括突发性呼吸困难、胸痛、心悸、咳嗽伴血痰、晕厥,具体分析如下:

1.突发性呼吸困难:肺动脉栓塞导致肺部血流受阻,氧气交换能力下降,患者常突然感到呼吸急促,尤其在活动时更为明显。这种呼吸困难通常无法通过休息缓解,且可能伴随焦虑和恐惧感,严重时甚至出现窒息感。

2.胸痛:肺动脉栓塞引起的胸痛通常位于胸骨后或一侧胸部,性质为锐痛或压迫感。疼痛可能随深呼吸或咳嗽加重,与心肌梗死或心绞痛不同,这种胸痛与呼吸运动密切相关,且持续时间较长。

3.心悸:由于肺动脉栓塞导致心脏负荷增加,患者常感到心跳加快或不规则。心悸可能伴随出汗和乏力,严重时可能出现心律失常,甚至导致心脏骤停,需立即就医处理。

4.咳嗽伴血痰:肺动脉栓塞引起肺部血管破裂或炎症反应,患者可能出现咳嗽并伴有血痰。血痰通常为鲜红色或暗红色,量较少但持续存在,提示肺部血管受损,需及时进行影像学检查以明确诊断。

5.晕厥:肺动脉栓塞导致心脏输出量急剧下降,脑部供血不足,患者可能出现短暂意识丧失。晕厥通常发生在突然站立或活动时,伴随面色苍白、冷汗和四肢冰冷,是病情严重的信号,需立即就医。

肺动脉栓塞是一种危及生命的急症,早期识别和及时治疗至关重要。患者一旦出现上述症状,应立即就医,进行相关检查以明确诊断。早期干预可显著改善预后,降低死亡率。