杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做宫腔镜手术前要做什么检查

2025.05.12 16:22

宫腔镜手术前需做血常规、凝血功能、心电图、阴道分泌物检查、超声检查。具体分析如下:

1.血常规:通过检测红细胞、白细胞及血小板数量,评估是否存在感染、贫血或凝血功能障碍。术前血常规异常可能增加手术风险,需提前纠正。例如严重贫血需输血,白细胞升高提示感染需抗炎治疗后再手术。

2.凝血功能:包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,判断血液凝固能力。凝血异常可能导致术中出血过多或血栓形成,需根据结果调整抗凝药物或补充凝血因子。

3.心电图:筛查心律失常、心肌缺血等心脏疾病。中老年患者或合并高血压、糖尿病者需重点关注,异常心电图可能需进一步心脏评估或延迟手术。

4.阴道分泌物检查:取宫颈或阴道分泌物检测病原体,排除霉菌、滴虫或细菌性阴道炎。急性炎症可能引起术后感染扩散,需治愈后再行手术。

5.超声检查:通过经阴道或腹部超声观察子宫形态、内膜厚度及占位病变位置。明确肌瘤、息肉等病变大小及血供情况,辅助制定手术方案并预估难度。

术前检查旨在全面评估患者身体状况,排除手术禁忌症,确保操作安全。医生需结合个体病史及检查结果综合判断,必要时联合多学科会诊。完善准备可降低并发症风险,促进术后恢复。