于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

滑膜炎应该如何治

2025.09.15 22:25

滑膜炎的治疗方法包括休息与制动、冷敷与热敷交替、药物治疗、物理治疗、关节腔注射。具体分析如下:

1.休息与制动:滑膜炎急性期需减少关节活动,避免加重炎症。制动可通过支具或绷带固定关节,减轻压力。慢性期适当活动但避免剧烈运动,防止滑膜反复损伤。休息期间可抬高患肢促进血液回流,缓解肿胀。

2.冷敷与热敷交替:急性期48小时内冷敷可收缩血管,减轻肿胀和疼痛,每次15-20分钟。慢性期热敷促进血液循环,加速炎症吸收,温度不宜过高避免烫伤。两者交替使用需根据症状阶段调整。

3.药物治疗:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,需遵医嘱避免胃肠道副作用。严重者可短期使用糖皮质激素,但不宜长期应用。中药外敷或内服可辅助活血化瘀,需辨证施治。

4.物理治疗:超短波或超声波可促进局部代谢,减轻粘连和僵硬。针灸刺激穴位改善气血运行,需专业操作。推拿手法需轻柔,避免加重滑膜损伤。

5.关节腔注射:适用于顽固性滑膜炎,注射透明质酸钠润滑关节,减少摩擦。糖皮质激素注射需严格控制频次,防止软骨破坏。操作需无菌环境,避免感染。

治疗期间需避免关节受凉或过度负重,饮食宜清淡少油腻。定期复查调整方案,出现异常疼痛或肿胀及时就医。