宫腔镜局部浸润麻醉方法

2025.06.10 17:40

宫腔镜手术采用局部浸润麻醉可有效减轻术中疼痛。该方法通过向宫颈及宫腔周围组织注射麻醉药物，阻断神经传导，实现镇痛效果。适用于短时、简单的宫腔镜操作，具有恢复快、并发症少的优势。

局部浸润麻醉通常在消毒铺巾后实施。选用利多卡因或普鲁卡因等局麻药物，经宫颈旁3点、9点位置进针，回抽无血后缓慢注射。药物扩散至宫颈肌层及宫腔黏膜下，可抑制疼痛刺激传导。部分操作需在宫腔镜引导下，向病灶基底补充注射麻醉剂。麻醉起效后，器械经宫颈置入宫腔进行检查或治疗，患者保持清醒但无显著痛感。术中需监测生命体征，及时处理可能出现的恶心、心率变化等反应。

实施时需严格无菌操作，避免感染。麻醉前确认无药物过敏史，控制注射速度防止毒性反应。妊娠期、凝血功能障碍或盆腔急性炎症者慎用。术后观察阴道出血及腹痛情况，警惕子宫穿孔等罕见并发症。联合静脉镇静可提升舒适度，但需专业麻醉医师参与。该技术对术者操作经验要求较高，精准的注射层次与药量是确保安全有效的关键。

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