赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆结石有哪些症状,又要如何治疗

2025.03.06 10:21

胆结石的症状及治疗方法如下:

胆结石的常见症状包括右上腹或中上腹的剧烈疼痛,疼痛可能放射至右肩或背部,伴有恶心、呕吐、腹胀、消化不良等。部分患者可能出现黄疸、发热或寒战,提示可能并发胆管炎或胆囊炎。症状通常在进食油腻食物后加重,疼痛可能持续数分钟至数小时,呈阵发性或持续性。

胆结石的治疗方法取决于症状的严重程度、结石的大小及位置。无症状的胆结石通常无需特殊治疗,定期随访即可。对于有症状的患者,首选治疗方法是胆囊切除术,尤其是腹腔镜胆囊切除术,因其创伤小、恢复快。对于不适合手术的患者,可考虑药物溶石治疗,如使用熊去氧胆酸,但溶石效果有限且易复发。对于胆管结石,内镜下逆行胰胆管造影术ERCP结合取石术是常用方法。体外冲击波碎石术也可用于特定类型的结石,但应用较少。

在治疗胆结石时,需注意饮食调节,避免高脂肪、高胆固醇食物,增加膳食纤维摄入,保持规律饮食。患者应定期复查,监测病情变化,尤其是无症状结石患者。若出现剧烈腹痛、黄疸或发热等症状,需及时就医,避免延误治疗。对于术后患者,需遵循医嘱进行康复,注意伤口护理,避免感染。胆结石患者应避免自行服用药物或偏方,以免加重病情或引发并发症。