李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

有胆结石要如何治疗

2025.01.17 14:36

胆结石的治疗方法包括观察等待、药物溶石、内镜下取石、腹腔镜手术、开放手术。具体分析如下:

1.观察等待:对于无症状的胆结石患者,医生通常建议进行观察等待。因为许多胆结石不会引发任何症状,且大部分患者在一段时间内不会出现并发症。定期进行超声检查以监测结石的变化是常见的做法。如果患者出现症状或并发症,才会考虑其他治疗方案。

2.药物溶石:药物溶石治疗适用于小型胆结石,尤其是胆固醇结石。常用的药物如熊去氧胆酸,可以通过口服来帮助溶解胆结石。此方法的疗程较长,通常需要几个月甚至几年,且并非所有患者都适用,效果也因个体差异而异。

3.内镜下取石:内镜下取石是一种微创手术,适用于胆管结石的患者。通过内镜进入胆道,医生可以直接取出结石。这种方法通常在胆管炎或胆管梗阻等并发症出现时使用,能够有效缓解症状并减少进一步手术的需要。

4.腹腔镜手术:对于有症状的胆结石患者,腹腔镜手术是最常见的治疗方式。该手术通过小切口进行,创伤小、恢复快,适合大多数患者。手术中,医生会切除胆囊,从而消除结石的来源,预防未来的发作。

5.开放手术:开放手术通常用于复杂病例或腹腔镜手术无法完成的情况。这种手术创伤较大,恢复时间较长,但在某些情况下是必要的。医生会根据患者的具体情况决定是否采用这种方式。

胆结石的治疗方法多种多样,选择合适的治疗方案需根据患者的具体情况、结石的类型和症状的严重程度来决定。定期检查和及时就医是预防并发症的关键。