黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得了神经性厌食症怎么办

2025.08.01 08:56

神经性厌食症需及时就医评估身体状况、制定个性化营养计划恢复健康体重、接受心理治疗改善扭曲认知、建立规律进食习惯逐步调整饮食结构、寻求家庭支持创造康复环境。具体分析如下:

1.及时就医评估身体状况:神经性厌食症可能导致电解质紊乱、心律失常等危及生命的并发症。需尽快到专业医疗机构进行全面体检,包括血液检查、心电图等,根据结果确定是否需要住院治疗。医生会根据身体指标制定紧急干预方案,如严重营养不良需通过静脉补充营养。

2.制定个性化营养计划恢复健康体重:在医生或营养师指导下逐步增加热量摄入,避免突然暴食加重身体负担。初期选择易消化的流质或半流质食物,后期逐渐引入固体食物。目标体重需根据身高、年龄等因素科学设定,每周增重不超过一定范围,防止代谢紊乱。

3.接受心理治疗改善扭曲认知:认知行为疗法可帮助纠正对体型和食物的错误观念,减少过度节食或催吐行为。治疗过程中需识别并处理焦虑、抑郁等情绪问题,建立健康的自我评价体系。团体治疗也能提供情感支持,减少病耻感。

4.建立规律进食习惯逐步调整饮食结构:固定每日三餐及加餐时间,避免长时间空腹。初期可采用少量多餐模式,逐步过渡到正常饮食。饮食内容需均衡搭配碳水化合物、蛋白质和脂肪,避免单一食物或极端饮食方式。

5.寻求家庭支持创造康复环境:家庭成员需了解疾病特点,避免强迫进食或过度指责。共同参与治疗计划,营造轻松的就餐氛围。家庭治疗可改善沟通方式,减少因家庭关系紧张导致的病情反复。

康复过程中需避免自行服用泻药或减肥药物,定期复诊监测身体指标变化。出现头晕、心悸等症状应立即联系医生,不可延误治疗时机。保持耐心,神经性厌食症的恢复通常需要较长时间,需坚持综合治疗。