杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕可以b超确诊吗

2025.06.09 15:32

B超检查是确诊宫外孕的主要手段之一。通过阴道B超或腹部B超,可以观察到孕囊是否在子宫内着床。若在子宫外发现孕囊或异常包块,结合血HCG水平等指标,通常能明确诊断宫外孕。早期B超检查对及时发现宫外孕至关重要,尤其是对于有高危因素或出现腹痛、阴道出血等症状的孕妇。

B超诊断宫外孕的准确性较高,尤其是经阴道B超,分辨率更高,能更早发现子宫外的妊娠组织。通常在孕5-6周时,阴道B超可观察到宫外孕的典型表现,如输卵管区域的异常包块或盆腔积液。若B超显示子宫内无孕囊,而血HCG持续升高,则高度提示宫外孕。B超还能评估是否存在输卵管破裂或腹腔内出血,为后续治疗提供重要依据。

进行B超检查时需注意孕周,过早检查可能无法明确诊断。若初次B超未发现宫外孕但症状持续,需动态监测血HCG及复查B超。宫外孕一旦确诊,需立即就医,避免延误治疗导致大出血等严重后果。对于有宫外孕史、输卵管病变或辅助生殖技术受孕的孕妇,应尽早进行B超排查。检查前无需特殊准备,但需配合医生选择合适的方式经阴道或经腹部。若出现剧烈腹痛、晕厥等紧急情况,应优先处理危急状况,而非等待B超结果。