蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

得了肝硬化应该注意哪些

2025.08.23 08:35

肝硬化患者需严格控制酒精摄入、遵循低盐高蛋白饮食、定期监测肝功能指标、避免使用肝毒性药物、预防消化道出血。具体分析如下:

1.严格控制酒精摄入:酒精是肝脏损伤的重要因素,会加速肝细胞坏死和纤维化进程。肝硬化患者必须完全戒酒,即使少量饮酒也可能诱发肝性脑病或加重腹水。戒酒能有效减缓病情进展,改善预后。

2.遵循低盐高蛋白饮食:钠盐过多会导致水钠潴留,加重腹水和下肢水肿,每日盐摄入应低于3克。适量优质蛋白如鱼肉、豆制品有助于修复肝细胞,但晚期患者需控制蛋白量以防肝性脑病。

3.定期监测肝功能指标:包括转氨酶、胆红素、白蛋白及凝血功能等,通过腹部超声或CT观察肝脏形态变化。早期发现并发症如腹水、门静脉高压,可及时调整治疗方案。

4.避免使用肝毒性药物:肝硬化时代谢能力下降,解热镇痛药、抗生素等可能加重肝脏负担。用药前需咨询医生,禁用成分不明的中药或偏方。

5.预防消化道出血:门静脉高压易导致食管胃底静脉曲张破裂,需避免粗糙坚硬食物,必要时服用降压药物。出现黑便或呕血应立即就医。

日常需保持规律作息,避免过度劳累。情绪波动可能影响病情,需保持心态平稳。适当轻度活动如散步可促进血液循环,但需避免剧烈运动。接触肝炎病毒可能加重肝损伤,应注意防护。