杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道镜检查可以检查什么

2025.04.29 08:08

阴道镜检查可以观察宫颈表面及血管形态、识别异常病变区域、评估病变范围及程度、辅助定位活检位置、监测治疗效果。具体分析如下:

1.观察宫颈表面及血管形态:阴道镜通过放大成像技术清晰显示宫颈上皮和血管的细微结构,能够发现肉眼难以察觉的形态学改变,如醋酸白色上皮、点状血管或镶嵌样改变,这些特征有助于判断组织是否存在潜在异常。

2.识别异常病变区域:借助醋酸或碘溶液染色,阴道镜可突出显示宫颈或阴道壁的异常区域,例如不典型增生或早期癌变区域,染色后颜色变化与正常组织形成对比,为临床诊断提供直观依据。

3.评估病变范围及程度:通过多角度观察,阴道镜能确定病变的分布范围,判断是否累及宫颈管或阴道穹窿,同时初步评估病变的严重程度,如是否涉及高级别鳞状上皮内病变,为后续治疗方案的制定提供参考。

4.辅助定位活检位置:阴道镜引导下可精准选择病变最严重的区域进行活检,避免盲目取样,提高病理检测的准确性,尤其对微小或分散的病灶具有重要价值。

5.监测治疗效果:对于接受手术或药物治疗的患者,阴道镜可定期复查,对比治疗前后宫颈形态的变化,确认病灶是否消退或复发,动态跟踪疗效并指导后续处理。

阴道镜检查在妇科疾病诊断中具有不可替代的作用,其直观性和准确性为早期发现、精准干预及预后评估提供了重要支持,需结合临床与其他检查综合判断。