王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

做了宫腔粘连手术插尿管吗

2025.06.16 14:18

宫腔粘连手术是否需要插尿管取决于手术方式和患者情况。对于简单的宫腔镜手术,通常无需留置导尿管;但若手术时间较长、需全身麻醉或合并其他操作,可能需要短期导尿以排空膀胱,便于手术操作并监测尿量。

宫腔粘连手术主要通过宫腔镜进行,属于微创操作。手术时间较短且采用局部麻醉时,患者可自主排尿,无需导尿管。但全身麻醉下,患者无法感知尿意,且长时间手术可能引起尿潴留,此时导尿管能避免膀胱过度充盈影响术野。合并严重粘连需同时行腹腔镜监测,或存在泌尿系统疾病的患者,导尿可降低术中风险。术后若出现排尿困难或尿潴留症状,也可能临时导尿缓解。

术前需与医生充分沟通,了解具体手术方案及导尿必要性。全身麻醉或复杂手术患者,术后需观察排尿情况,出现尿痛、血尿或无法排尿应及时告知医护人员。导尿期间需保持会阴清洁,避免拉扯导管以防损伤尿道。术后尽早下床活动可促进自主排尿恢复。饮水充足但避免短时间内大量摄入,以减少膀胱负担。术后随访中若出现尿频、尿急等泌尿系统症状,需进一步检查排除感染或其他并发症。