宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

阴超能查出弓形子宫吗

2025.05.27 08:32

阴超可以查出弓形子宫。经阴道超声检查阴超作为一种高分辨率的影像学手段,能够清晰显示子宫形态结构,对诊断弓形子宫这类先天性子宫畸形具有一定价值。通过高频探头近距离观察子宫轮廓、宫腔形态及肌层回声,阴超能初步筛查子宫发育异常,尤其对宫底内陷、宫腔形态异常的识别较为敏感。

阴超检查弓形子宫时,主要通过矢状面和横切面多角度观察宫底是否存在凹陷、宫腔是否呈马鞍形改变。典型的弓形子宫在超声下表现为宫底部肌层向宫腔内轻度凸起,宫腔中上部增宽,但宫腔下段及宫颈形态正常。相比腹部超声,阴超因分辨率更高,能更早发现细微形态异常,尤其适合体型肥胖或膀胱充盈困难的患者。三维阴超能重建子宫立体结构,进一步明确宫底凹陷程度,提高诊断准确性。但需注意,阴超对轻度弓形子宫可能漏诊,最终确诊仍需结合宫腔镜或磁共振成像MRI等检查。

进行阴超检查前需排空膀胱,避开月经期以减少干扰。检查过程中可能出现轻微不适,但通常无痛感。若超声提示子宫形态异常,建议在月经周期第10-14天复查,此时子宫内膜较薄,更利于观察宫腔结构。需注意,弓形子宫的诊断需与双角子宫、纵隔子宫等畸形鉴别,避免误诊。部分弓形子宫患者可能无临床症状,但妊娠后可能出现流产、早产等风险,因此孕前评估尤为重要。检查结果应结合临床病史综合分析,必要时由经验丰富的超声医师或妇科专家会诊。