陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿检潜血是怎么回事

2025.06.12 09:24

尿检潜血可能是泌尿系统感染导致黏膜损伤出血、泌尿系统结石摩擦引起组织损伤、肾炎或肾病综合征造成肾小球滤过屏障破坏、泌尿系统肿瘤侵蚀血管、剧烈运动或月经污染样本。具体分析如下:

1.泌尿系统感染导致黏膜损伤出血:细菌感染如膀胱炎或尿道炎会引发炎症反应,黏膜充血水肿后破裂出血。保持个人卫生,多饮水促进细菌排出,必要时使用抗生素治疗。

2.泌尿系统结石摩擦引起组织损伤:肾结石或输尿管结石移动时划伤尿路黏膜,导致血液混入尿液。增加每日饮水量,减少高嘌呤饮食,结石较大时需体外碎石或手术取出。

3.肾炎或肾病综合征造成肾小球滤过屏障破坏:免疫异常或慢性疾病损伤肾小球,红细胞漏出至尿液中。低盐低蛋白饮食,控制血压血糖,遵医嘱使用免疫抑制剂或激素类药物。

4.泌尿系统肿瘤侵蚀血管:肾癌、膀胱癌等生长过程中破坏血管壁引发出血。尽早进行影像学检查明确肿瘤性质,手术切除或放化疗干预。

5.剧烈运动或月经污染样本:运动后肌肉损伤或经血混入可能导致假阳性。避免经期检测,复查前减少高强度运动,留取清洁中段尿。

尿检潜血需结合临床症状和其他检查综合判断。无症状的短暂潜血可能与生理因素有关,持续阳性则需进一步排查病理原因。日常注意观察尿液颜色变化,及时就医明确诊断,避免延误治疗时机。