宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

子宫下段剖宫产好不好

2025.05.27 08:31

子宫下段剖宫产是一种安全有效的分娩方式,尤其适用于无法顺产或存在高危妊娠因素的产妇。该手术通过子宫下段横切口取出胎儿,具有出血少、恢复快、并发症少等优势,是现代产科常用的手术方式之一。

子宫下段剖宫产相比古典式剖宫产更具优势。子宫下段肌层较薄,血管分布少,横切口能减少术中出血,降低子宫破裂风险。术后子宫收缩力强,切口愈合快,感染概率低。对于胎位异常、胎盘前置、胎儿窘迫等情况,该手术能快速解除危险。术后产妇疼痛较轻,肠道功能恢复快,通常24小时后可下床活动。母乳喂养也能较早开始,对母婴bonding影响较小。二次妊娠时,子宫下段瘢痕承受力强,阴道试产成功率较高。但需注意,任何手术都存在风险,需严格掌握适应证。

选择子宫下段剖宫产需综合考虑母婴状况。术前需完善检查,评估胎盘位置及胎儿情况。术中需注意避免膀胱损伤,精确缝合切口各层。术后需监测生命体征,观察阴道流血及宫缩情况。尽早活动预防血栓,但避免剧烈运动。切口护理需保持干燥清洁,出现红肿渗液及时就医。饮食宜清淡营养,促进伤口愈合。母乳喂养时注意姿势,避免压迫切口。计划再次妊娠需间隔18-24个月,孕期需加强瘢痕子宫监测。总体而言,在专业团队操作和科学护理下,子宫下段剖宫产是安全可靠的选择。