于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝严重扭伤怎么办

2025.07.23 08:37

脚踝严重扭伤应立即停止活动避免加重损伤、进行冷敷减轻肿胀和疼痛、使用弹性绷带加压包扎固定关节、抬高患肢促进血液回流、及时就医排除骨折或韧带撕裂。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:发生严重扭伤后,继续活动可能导致关节进一步损伤或加重韧带撕裂。此时应保持静止,避免行走或负重,防止伤势恶化。必要时借助拐杖辅助移动,确保受伤部位得到充分休息。

2.进行冷敷减轻肿胀和疼痛:在扭伤后48小时内,使用冰袋或冷毛巾敷于患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管,减少内出血和炎症反应,缓解肿胀与疼痛。注意避免皮肤冻伤,可用毛巾包裹冰袋。

3.使用弹性绷带加压包扎固定关节:用弹性绷带从脚趾根部向小腿方向缠绕,适度加压以稳定关节,减少肿胀。包扎不宜过紧,以免阻碍血液循环。若出现皮肤发紫、麻木等症状,需立即松解绷带。

4.抬高患肢促进血液回流:将受伤脚踝垫高至超过心脏水平,利用重力作用减少局部血液淤积,缓解肿胀。平躺时可用枕头或软垫支撑,保持姿势15-30分钟,每日多次重复。

5.及时就医排除骨折或韧带撕裂:严重扭伤可能伴随骨折或韧带完全断裂,需通过专业检查确诊。若出现剧烈疼痛、无法承重、关节明显变形或皮肤淤血扩散,应尽快就诊,避免延误治疗。

扭伤后48小时内避免热敷或按摩,否则可能加重肿胀。康复期间需循序渐进恢复活动,不可过早负重。饮食上适当补充富含蛋白质和维生素的食物,有助于组织修复。若疼痛持续不缓解或反复发作,应进一步检查是否存在慢性损伤。