杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎样才能彻底根治子宫肌瘤

2025.09.29 12:08

根治子宫肌瘤的方法包括手术切除、药物治疗、介入栓塞、聚焦超声消融以及中医调理。具体分析如下:

1.手术切除:手术是根治子宫肌瘤最直接的方式,包括肌瘤剔除术和子宫切除术。肌瘤剔除术适用于希望保留生育功能的患者,仅切除肌瘤而保留子宫;子宫切除术适用于肌瘤较大、症状严重或无生育需求的患者,可彻底避免复发。手术方式可选择开腹、腹腔镜或宫腔镜,具体需根据肌瘤位置、大小及患者情况决定。

2.药物治疗:通过激素类药物抑制肌瘤生长或缩小体积,常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂和孕激素拮抗剂。药物治疗适用于术前准备、缓解症状或暂时不适合手术的患者,但停药后肌瘤可能复发,无法达到永久根治效果。

3.介入栓塞:通过阻断子宫动脉血流使肌瘤缺血坏死,逐渐萎缩。该方法创伤小、恢复快,适用于希望保留子宫且肌瘤血供丰富的患者,但可能存在栓塞后疼痛、感染等并发症,且对某些类型肌瘤效果有限。

4.聚焦超声消融:利用超声波精准聚焦于肌瘤组织,产生高温使其凝固坏死。该技术无创、恢复快,适用于体积较小的肌瘤,但对肌瘤位置和大小有一定限制,且长期疗效需进一步观察。

5.中医调理:通过中药、针灸等方式调节气血、改善体质,缓解症状并抑制肌瘤生长。中医治疗适用于症状较轻或术后调理,但起效较慢,单独使用难以根治,需结合其他方法。

不同方法的选择需结合肌瘤特点、患者年龄及生育需求等综合评估。治疗过程中需定期复查,避免过度劳累或情绪波动,饮食宜清淡,减少高激素食物摄入。