陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸损伤并发症都有哪些

2025.06.25 11:54

睾丸损伤可能导致多种并发症,包括疼痛与肿胀、血肿形成、感染风险增加、生育能力下降、激素分泌异常。具体分析如下:

1.疼痛与肿胀:睾丸损伤后局部组织受损引发炎症反应,导致疼痛与肿胀。疼痛程度与损伤严重性相关,轻微挫伤可能仅有短暂不适,严重撕裂或破裂则伴随持续性剧痛。肿胀源于血管通透性增加及组织液渗出,可能压迫周围神经加重症状。

2.血肿形成:睾丸内血管丰富,外力冲击易造成血管破裂出血,形成阴囊内血肿。血液积聚可能导致局部压力升高,进一步影响睾丸血液循环。较大血肿若不及时处理可能机化形成硬结,长期影响睾丸功能。

3.感染风险增加:开放性损伤或血肿继发感染可能引发睾丸炎或附睾炎。细菌通过破损皮肤侵入或经血液扩散,导致发热、局部红肿化脓。严重感染可能扩散至邻近组织,甚至引发全身性脓毒症。

4.生育能力下降:睾丸损伤可能破坏生精小管结构,影响精子生成。单侧损伤可能导致精子数量减少,双侧严重损伤可致无精症。免疫反应可能产生抗精子抗体,进一步降低受精能力。

5.激素分泌异常:睾丸间质细胞受损会减少睾酮分泌,导致性欲减退、肌肉量下降及骨质疏松。长期激素不足可能引发第二性征退化,需通过外源性激素补充维持生理功能。

发生睾丸损伤后需立即就医评估,避免剧烈运动或局部压迫。及时冷敷可减轻肿胀,但需防止冻伤。遵医嘱进行影像学检查明确损伤程度,必要时手术干预。康复期间定期复查睾丸功能,关注生育及激素水平变化。心理疏导有助于缓解焦虑情绪。