于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

椎间孔狭窄如何治疗

2025.09.15 22:25

椎间孔狭窄的治疗方法包括药物治疗缓解疼痛和炎症、物理治疗改善局部血液循环和肌肉状态、微创手术减压解除神经压迫、中医针灸推拿促进气血运行、生活方式调整避免久坐和过度负重。具体分析如下:

1.药物治疗:非甾体抗炎药和肌肉松弛剂常用于缓解椎间孔狭窄引起的疼痛和炎症,短期使用可减轻症状,但需注意胃肠道和肝肾副作用,严重者需结合其他治疗。

2.物理治疗:通过热敷、电疗或牵引等手段放松周围肌肉并改善血液循环,减少神经压迫,需在专业人员指导下进行,避免过度拉伸或操作不当加重损伤。

3.微创手术:对保守治疗无效且症状严重的患者,可采用椎间孔镜等技术扩大狭窄空间,直接解除神经压迫,术后需配合康复训练恢复功能。

4.中医针灸推拿:通过刺激穴位或手法调整局部气血,缓解肌肉僵硬和疼痛,需选择正规机构操作,避免暴力手法导致二次损伤。

5.生活方式调整:避免长时间保持固定姿势,减少腰部负重,适度锻炼核心肌群以增强脊柱稳定性,肥胖者需控制体重减轻椎间压力。

治疗期间需严格遵循医嘱,根据症状变化调整方案,避免自行用药或过度依赖单一疗法,定期复查评估效果,出现异常及时就医。