尿结石该怎样治疗

2025.06.12 09:24

尿结石的治疗方法包括多喝水促进结石排出、服用药物缓解疼痛和扩张输尿管、体外冲击波碎石术粉碎较大结石、手术取石处理复杂情况、调整饮食预防复发。具体分析如下：

1.多喝水促进结石排出：增加每日饮水量有助于稀释尿液并加速小结石随尿液排出，建议每日饮水量保持在2000mL以上，适当增加运动如跳跃也有助于结石移动，但需注意避免过度运动导致不适，饮水应均匀分配在一天中，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。

2.服用药物缓解疼痛和扩张输尿管：针对疼痛可使用非甾体抗炎药或解痉药物减轻症状，同时配合α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌帮助结石下行，用药需遵医嘱避免副作用，部分中药如金钱草也有辅助排石作用，但需注意药物相互作用。

3.体外冲击波碎石术粉碎较大结石：适用于直径5-20毫米的结石，通过高频冲击波将结石击碎成小颗粒便于排出，治疗前需评估结石位置和肾功能，术后可能出现血尿或腰痛需观察，多次碎石需间隔一定时间以减少组织损伤。

4.手术取石处理复杂情况：对于过大、过硬或合并感染的结石可采用经皮肾镜或输尿管镜手术直接取出，术前需完善影像学检查明确结石位置，术后需留置导管并预防感染，恢复期需避免剧烈活动防止出血。

5.调整饮食预防复发：根据结石成分调整饮食结构，草酸钙结石需限制高草酸食物如菠菜，尿酸结石应减少高嘌呤食物如动物内脏，同时控制盐分和蛋白质摄入，定期复查尿液成分调整预防方案。

治疗期间需密切观察症状变化，如出现持续高热、无尿或剧烈腰痛需立即就医，术后患者应按时复查影像学确认结石清除情况，长期预防需结合个体代谢异常制定方案，避免盲目使用偏方延误病情。

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