杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫外孕手术要切输卵管吗

2025.06.12 08:56

宫外孕手术是否需要切除输卵管取决于具体情况。部分患者可以保留输卵管,仅清除妊娠组织;若输卵管严重受损或破裂,则需切除以保障安全。

宫外孕指受精卵在子宫外着床,最常见于输卵管。手术方式主要分为输卵管切开术和输卵管切除术。输卵管切开术适用于早期发现且输卵管未破裂的情况,通过切开输卵管取出妊娠组织并尽量保留功能。若输卵管已严重损伤、破裂或出血过多,输卵管切除术更为安全,可避免大出血和未来再次宫外孕的风险。术后生育能力可能受影响,但另一侧输卵管正常仍可自然怀孕。

术后需密切观察出血、感染等并发症,定期复查HCG水平直至恢复正常。短期内避免剧烈运动和性生活,避孕3-6个月以便身体恢复。计划再次怀孕前建议咨询医生,必要时通过超声或输卵管造影评估生育条件。若出现腹痛、发热或异常出血需及时就医。保留输卵管的患者需警惕再次宫外孕的可能,早孕时尽早就诊确认胚胎位置。